在使用球囊穿刺器前,需要進行哪些準備工作和檢查?
器械準備外觀檢查:
仔細查看球囊穿刺器整體外觀,確保無破損、變形或部件缺失。重點檢查穿刺針部分是否銳利,有無彎曲、倒鉤;球囊是否有漏氣跡象,如表面有無微小破損、褶皺異常等;連接管道是否通暢,有無堵塞、扭曲。
功能測試:連接好球囊穿刺器各部件,對球囊進行充氣測試。使用配套的壓力裝置,按照規(guī)定壓力范圍緩慢給球囊充氣,觀察球囊膨脹是否均勻,有無局部鼓包、破裂風(fēng)險。同時檢查壓力控制裝置是否靈敏,壓力數(shù)值顯示是否準確。放氣時,確認球囊能迅速、完全回縮至初始狀態(tài)。
無菌狀態(tài)確認:檢查球囊穿刺器的包裝完整性,包裝應(yīng)無破損、開封跡象,且在有效期內(nèi)。若包裝已損壞或過期,該器械不可使用,需更換新的無菌產(chǎn)品。對于已開封的器械,需確認其在規(guī)定時間內(nèi)使用,且一直處于無菌環(huán)境中,如在無菌臺面上妥善放置。
操作環(huán)境準備手術(shù)區(qū)域清潔:確保操作環(huán)境干凈整潔,對手術(shù)臺及周邊區(qū)域進行徹底清潔消毒,減少微生物污染風(fēng)險。按照醫(yī)院染控制標準,使用合適的消毒劑擦拭手術(shù)臺表面、器械擺放區(qū)域等。
器械臺整理:在無菌區(qū)域內(nèi),合理擺放手術(shù)所需的其他器械、敷料及相關(guān)用品。將球囊穿刺器放置在易于拿取的位置,同時確保其他器械不會對其造成碰撞、污染。整理好輸液裝置、注射器等,確保管路連接順暢,方便術(shù)中使用。
患者準備身份核對:嚴格核對患者身份信息,包括姓名、年齡、性別、住院號等,確保手術(shù)對象準確無誤。同時,向患者解釋手術(shù)過程及使用球囊穿刺器的目的、可能的感受,緩解患者緊張情緒,取得患者配合。
穿刺部位評估與準備:再次確認穿刺部位,檢查該部位皮膚有無破損、染、皮疹等異常情況。對穿刺部位進行備皮,去除毛發(fā),范圍應(yīng)大于手術(shù)操作區(qū)域。按照無菌要求,使用碘伏等消毒劑對穿刺部位進行消毒,消毒范圍符合手術(shù)規(guī)范,一般以穿刺點為中心,半徑 15 - 20 厘米。消毒后,鋪無菌巾,暴露穿刺區(qū)域。
患者身體狀況評估:了解患者近期的身體狀況,如有無發(fā)熱、凝血功能異常等情況。查看患者的血常規(guī)、凝血四項等相關(guān)檢查報告,評估患者是否能耐受手術(shù)操作。若患者存在影響手術(shù)的身體狀況,需及時與醫(yī)生溝通,調(diào)整治療方案。