孤獨(dú)癥是一個(gè)特殊的社會(huì)群體。他們即使外表正常，但語(yǔ)言方面的障礙阻礙了他們進(jìn)入社會(huì)群體的道路。語(yǔ)言障礙是孤獨(dú)癥兒童的明顯特征，語(yǔ)言的缺陷不僅*影響到他們的學(xué)習(xí)教育，而且阻礙了社會(huì)化適應(yīng)和情感的發(fā)展。怎樣幫助他們克服語(yǔ)言方面的障礙是幫助他們的關(guān)鍵。而要克服語(yǔ)言方面的障礙首先要克服語(yǔ)言發(fā)音的困難。孤獨(dú)癥譜系障礙(ASD)是一種發(fā)育障礙[1]，可導(dǎo)致重大的社會(huì)、溝通和行為挑戰(zhàn)。孤獨(dú)癥者的長(zhǎng)相并沒(méi)有什么區(qū)別，但他們的交流、互動(dòng)、行為和學(xué)習(xí)方式可能與大多數(shù)人不同。ASD者的學(xué)習(xí)、思考和解決問(wèn)題的能力從天才到嚴(yán)重挑戰(zhàn)不等。有些孤獨(dú)癥者在日常生活中需要很多幫助;另外一些需要更少的幫助。游戲***對(duì)自閉癥兒童認(rèn)識(shí)成人社會(huì)和掌握一定的生活技能起著重要的作用。上海ADHD兒童康復(fù)訓(xùn)練

口部的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練

    運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙與發(fā)聲有關(guān)的呼吸哭官、喉頭、口腔、下頜、舌、口唇等功能障礙密切相關(guān)。  下頜運(yùn)動(dòng)障礙的患兒，口唇難以正常開(kāi)閉，影響構(gòu)音功能，治療師可一手放在患兒關(guān)頭部，一手放在下頜，幫助幫助患兒做上頜上舉、下拉的動(dòng)作，使雙唇逐步閉合。  對(duì)智力較好的患兒，治療師可用語(yǔ)言指示患兒做盡可能張口使下頜下降、然后閉口的動(dòng)作。  讓患兒面對(duì)鏡子，利用撅嘴、咧嘴、鼓腮、微笑等動(dòng)作，使患 兒做唇的張開(kāi)、閉合、前突、縮回以及舌的前伸、后縮、上舉等運(yùn)動(dòng)練習(xí)，反復(fù)進(jìn)行，直到熟練為止。  對(duì)下頜運(yùn)動(dòng)障礙的患兒，還可利用冰塊、毛刷等、刺激、按摩面部、頰部、唇部，促進(jìn)唇、頜運(yùn)動(dòng)，一般每次1-2分鐘，每日3-4次。 上海ADHD兒童康復(fù)訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)覺(jué)是意識(shí)到關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)或位置的感覺(jué)，是從運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生感覺(jué)反饋的重要來(lái)源。

①痙攣型構(gòu)音障礙(中樞性運(yùn)動(dòng)障礙，一般表現(xiàn)為說(shuō)話費(fèi)力，音拖長(zhǎng)，不自然的中斷，音量、音調(diào)急劇變化、粗糙音、費(fèi)力音、元音和輔音歪曲、鼻音過(guò)重)

②遲緩型構(gòu)音障礙(周圍性構(gòu)音障礙，表現(xiàn)為不適宜的停頓、氣息音、輔音錯(cuò)誤、鼻音減弱)

③失調(diào)型構(gòu)音障礙(小腦系統(tǒng)障礙，主要表現(xiàn)元音輔音歪曲較輕，主要韻律以失常為主，聲音的高低、強(qiáng)弱、呆板、震顫、初始發(fā)音困難、聲音大、重音和語(yǔ)調(diào)異常、發(fā)音中斷明顯)

④運(yùn)動(dòng)過(guò)強(qiáng)型構(gòu)音障礙(錐體外系障礙，構(gòu)音***的不隨意運(yùn)動(dòng)破壞了有目的運(yùn)動(dòng)而造成元音和輔音的歪曲、失重音、不適宜的停頓、費(fèi)力音、發(fā)音強(qiáng)弱急劇起伏、鼻音過(guò)重)

⑤運(yùn)動(dòng)過(guò)弱型構(gòu)音障礙(錐體外系障礙，由于運(yùn)動(dòng)范圍和速度受限，發(fā)音為單一音量、單一音調(diào)、重音減少、有呼吸音或失聲現(xiàn)象)

⑥混合型構(gòu)音障礙(運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)多重障礙，其表現(xiàn)為上述各種癥狀的混合，多種或單一不定)。其好發(fā)人群***。

自閉癥除了醫(yī)生給的藥物***，家長(zhǎng)的配合***也非常重要 。要注意給患者吃的食物是否合適，還要注意心理***療法，平時(shí)多給患者進(jìn)行一些關(guān)心和患者一塊積極的面對(duì)疾病，在教育方面也要適時(shí)特殊的教育，平時(shí)在和患者溝通時(shí)也要注意，可以用手語(yǔ)進(jìn)行交流。下面讓我們具體來(lái)看一下自閉癥康復(fù)訓(xùn)練的方法。

***，營(yíng)養(yǎng)控制。自閉癥患者會(huì)因?yàn)閷?duì)某些食物有敏感反應(yīng)，以至于坐立不安或者專注力差。因此家長(zhǎng)要及時(shí)發(fā)現(xiàn)那些對(duì)于自閉癥來(lái)說(shuō)不利的食物，觀察他們吃完后的反應(yīng)。少吃這類食物會(huì)令他們減少異常的行為，雖然并不能從根本上***自閉癥，但可以稍微的減輕一下他們的癥狀。

第二，心理***。這種***在目前普遍使用，它的效益也是比較大的。對(duì)于康復(fù)自閉癥非常有好處，大的效益可見(jiàn)于智商和語(yǔ)言運(yùn)用的提升，因此家長(zhǎng)一定要注重心理方面的***，平時(shí)家長(zhǎng)要進(jìn)行一定的疏導(dǎo)，給予于患者***的信心和患者一塊樂(lè)觀的面對(duì)疾病。

第三，關(guān)心***。提倡關(guān)心***的人認(rèn)為平時(shí)對(duì)于患者輕柔地?fù)肀Щ蛘呤俏帐郑梢詼p輕自閉癥患者對(duì)于深身體接觸的敏感的反應(yīng)。可以減少自閉癥重復(fù)性的自我傷害的行為，有助于增加安全感，多與她進(jìn)行一些言語(yǔ)和目光接觸。這種***方法的成效根據(jù)很多理論都可以成立。

普通孩子天生就對(duì)其他小朋友感興趣。

   ***說(shuō)的“說(shuō)話不清楚”是指發(fā)音方面的失誤，不是語(yǔ)義表達(dá)上的表述不清。既然是發(fā)音的問(wèn)題，首先我們就要了解一下發(fā)音是怎么回事。這里我們先搞清楚兩個(gè)詞的區(qū)別：語(yǔ)音和聲音。

   語(yǔ)音自然屬于聲音，是負(fù)載著語(yǔ)言意義的聲音。不同的人會(huì)有不同的音色，平均的聲調(diào)也不同，習(xí)慣說(shuō)話聲的大小也不同，但卻可以發(fā)出同一個(gè)音，并且大家都知道是那個(gè)音，這是為什么呢？

   一個(gè)音素區(qū)別于另一個(gè)音素，是靠不同的發(fā)音動(dòng)作，不同的發(fā)音動(dòng)作形成不同口鼻腔的共鳴，這個(gè)過(guò)程是舌、腭、咽等發(fā)音***共同作用的結(jié)果。當(dāng)然認(rèn)知不同音素或者說(shuō)認(rèn)知不同人發(fā)出的同一音素是就是語(yǔ)言認(rèn)知的過(guò)程，這個(gè)過(guò)程其實(shí)并不簡(jiǎn)單。

   每種語(yǔ)言中都有很多音素（發(fā)音動(dòng)作），比如漢語(yǔ)普通話中有三幾十個(gè)不同的發(fā)音動(dòng)作，這就說(shuō)話舌腭咽等發(fā)音***要配合做出三幾個(gè)不同的動(dòng)作，而且這些發(fā)音動(dòng)作還要連貫起來(lái)組成音節(jié)，因此這些發(fā)音動(dòng)作有一點(diǎn)失誤或者連貫性有問(wèn)題就可能造成說(shuō)話不清楚的現(xiàn)象。

你的孩子此刻需要的是關(guān)注和幫助，而不是懲罰。上海ADHD兒童康復(fù)訓(xùn)練

呼吸不充分導(dǎo)致語(yǔ)速過(guò)快，說(shuō)話的過(guò)程不會(huì)換氣，唇舌不到位導(dǎo)致語(yǔ)音含糊不清楚，肺活量小導(dǎo)致說(shuō)話聲音小。上海ADHD兒童康復(fù)訓(xùn)練

構(gòu)音障礙康復(fù)***技術(shù)操作規(guī)程

一、舌感覺(jué)運(yùn)動(dòng)技術(shù)

1、定義 采用多種感覺(jué)刺激和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，對(duì)造成構(gòu)音障礙的舌運(yùn)動(dòng)力量、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性和感覺(jué)障礙進(jìn)行***的方法。

2、適應(yīng)證與禁忌證

（1）適應(yīng)證：各種***系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)損傷或病變等導(dǎo)致的舌解剖結(jié)構(gòu)保留，但感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)功能受損。

（2）禁忌證：舌部潰瘍、口腔潰瘍。

3、設(shè)備與用具小棉棒、紗布、手套、壓舌板、果醬等。

4、操作方法與步驟

（1）舌運(yùn)動(dòng)：

1）用壓舌板或勺把后部，在舌一側(cè)由里向外劃，然后引出舌向一側(cè)運(yùn)動(dòng)，隨后換邊做

2）舌尖抵在硬腭上，停 5 秒；

3）用舌頭碰觸硬腭，發(fā)音；

4）張嘴，舌盡量伸出，向上、下運(yùn)動(dòng)，每個(gè)方向停 5 秒；

5）在壓舌板上放些花生醬、糖、果醬類，讓患者用舌尖去舔，做 10 次；

6）用檸檬棒或棉花棒蘸點(diǎn)檸檬水，從舌尖中間往后劃動(dòng)（刺激舌尖向上)。

（2）舌牽拉運(yùn)動(dòng)：用干紗布包住舌，用拇指、食指向外牽拉舌。

（3）舌尖抵抗運(yùn)動(dòng)：

1）戴手套，用手指或壓舌板抵抗舌尖，要求患者盡量將舌尖伸出來(lái)抵抗手指，做 10 次；

2）放置小棉棒在上下磨牙之間，患者用舌頭去抵住小棉棒數(shù)次之后，換邊做。

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