語言發(fā)育遲緩：遲遲不開口說話的原因有很多，發(fā)育中的一些異常，如早產(chǎn)、滯產(chǎn)、新生兒缺氧、新生兒疾病、智力或認知障礙等，都可能造成孩子遲遲不開口說話，同時語言環(huán)境的異常也可能造成孩子遲遲不開口說話，有些孩子只是開始發(fā)音時說了幾個稱呼就再也不怎么說了，有的可能是到達了某一階段就沒有進步了，有的孩子是能聽懂，但就是不說，這主要是某些原因導致的孩子沒有說話愿望或條件，有的孩子則是由于語言認知能力得不到發(fā)展，所以只留停在模仿階段或進展緩慢。

遲遲說不清楚的原因有很多，如果較輕微可能會對發(fā)音的造成影響，其他方面也可能沒有異常，另外發(fā)音也是一種動作，有些原因阻礙了發(fā)音練習，發(fā)音***的肌肉功能就達不到做出正確發(fā)音動作的標準，如語言環(huán)境缺失，智力或認知障礙……這些原因主要影響的是語言認知能力，同時可能很大程度上影響發(fā)音的練習，造成孩子遲遲說不清楚。

如果孩子的語言發(fā)育和其他同齡兒童有較大的差距，可以對具體的情況進行分析，找到原因并采取相對應的措施，比如某些病理因素要先解決病理問題，再進行語言訓練，有些原因可以直接進行語言訓練。 在禮儀行為方面，家長應該做個好榜樣。奉賢區(qū)發(fā)育遲緩兒童康復

從專業(yè)的角度分享什么是語言發(fā)育遲緩，以及該如何做***。所謂語言發(fā)育遲緩，是指兒童在發(fā)育過程中，其語言發(fā)育未達到與其實際年齡相應的水平。但這不包括由于聽力障礙而引起的語言發(fā)育遲緩，以及構音障礙等其他語言障礙類型。呈現(xiàn)語言發(fā)育遲緩的兒童，多數(shù)具有精神和對周圍人反應的發(fā)育遲緩和異常。一般認為，阻礙語言發(fā)育的主要原因有以下六點：1. 聽覺障礙2. 交往障礙3.智力發(fā)育遲緩4.受語言學習限定的特異性障礙（發(fā)育性失語癥及獲得性失語癥）5.語言環(huán)境的影響6.構音***的異常。奉賢區(qū)發(fā)育遲緩兒童康復解碼型障礙主要是靠識字量測驗。障礙兒童表現(xiàn)為記不住字，零反應，不會寫，或者寫鏡像字。

口部的運動訓練

    運動性構音障礙與發(fā)聲有關的呼吸哭官、喉頭、口腔、下頜、舌、口唇等功能障礙密切相關。  下頜運動障礙的患兒，口唇難以正常開閉，影響構音功能，治療師可一手放在患兒關頭部，一手放在下頜，幫助幫助患兒做上頜上舉、下拉的動作，使雙唇逐步閉合。  對智力較好的患兒，治療師可用語言指示患兒做盡可能張口使下頜下降、然后閉口的動作。  讓患兒面對鏡子，利用撅嘴、咧嘴、鼓腮、微笑等動作，使患 兒做唇的張開、閉合、前突、縮回以及舌的前伸、后縮、上舉等運動練習，反復進行，直到熟練為止。  對下頜運動障礙的患兒，還可利用冰塊、毛刷等、刺激、按摩面部、頰部、唇部，促進唇、頜運動，一般每次1-2分鐘，每日3-4次。

    構音障礙訓練口唇感覺運動技術1、定義采用多種口唇活動，對造成構音障礙的口唇運動力量、運動協(xié)調性和感覺障礙進行***的方法。2、適應證與禁忌證（1）適應證：各種***系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)損傷或病變等導致的口唇解剖結構保留，但感覺或功能受損。（2）禁忌證：口腔潰瘍。3、設備與用具棉棒、毛巾、紐扣、壓舌板、氣球、吸管等。4、操作方法與步驟（1）唇運動：1）抵抗棉棒運動：張開口，將棉棒放在雙唇之中，緊閉雙唇，抵抗棉棒抽出。2）抵抗毛巾運動：用雙唇含住毛巾或紗布條，抵抗毛巾或紗布條拉出。3）鈕扣運動：將已系好牙線的鈕扣放在雙唇中間含緊，然后用手拉著牙線，往外拉，暫停數(shù)秒鐘，再放開；也可左右拉以訓練嘴角肌肉力量。4）吹吸運動：患者縮唇吹口哨；吹笛子、氣球；雙唇含著吸管進行吸豆子游戲。5）緊吸食指運動：給患者戴上指套，患者將手指含在嘴中，抵抗手指拉出。6）夾壓舌板運動：雙唇含住壓舌板，在壓舌板兩邊各放一枚至數(shù)枚硬幣（視患者的唇肌力量而定），每次緊含壓舌板數(shù)秒后移開壓舌板。也可將壓舌板放在雙唇中間含緊，然后用雙手將壓舌板拿出來，但雙唇含緊不讓壓舌板被拉出來。 呼吸不充分導致語速過快，說話的過程不會換氣，唇舌不到位導致語音含糊不清楚，肺活量小導致說話聲音小。

 目前醫(yī)院所采用的腦癱***方法主要有以下幾種：綜合康復醫(yī)療、藥物療法、中醫(yī)療法以及運動療法，其中以綜合康復醫(yī)療**常見，結合了運動療法以及藥物療法，不過目前市面上并沒有***腦癱的***藥，只能以修復、調節(jié)為主。中醫(yī)上配以針刺、按摩、中藥等多種療法，也*能緩解并不能徹底**。 腦癱康復目前來看綜合***效果比較好，講究醫(yī)療康復、教育康復、職業(yè)康復、社會康復，具體內容包括藥物***、手術***、家庭***、康復***等多學科綜合***方法。腦癱康復訓練內容主要是運動康復、自理能力及作業(yè)療法、培養(yǎng)良好心理素質、矯治情緒、糾正行為異常，促進智力發(fā)育等。感覺統(tǒng)合，是孩子各項能力的基礎。奉賢區(qū)發(fā)育遲緩兒童康復

閱讀的一個基本的能力是把文字變成聲音，變成意義，把它解碼。奉賢區(qū)發(fā)育遲緩兒童康復

口肌訓練非常有針對性，但不能把它看成***性，因為口肌訓練只是功能恢復，并不能達到立即恢復語言障礙的效果，因此，口肌訓練在語言障礙康復課程里，只屬于功能課，即輔助語言矯正的***功能恢復，要達到效果，應與其它的言語、語言和喂食***一同進行，以有效的改善誤音、說話清晰度和***喂食技巧。

   口肌訓練一般訓練的過程或會按需要使用不同工具提供觸覺提示，像是壓舌棒、吹氣笛、牙膠、吸管、震動器等。

   口肌訓練的器材看上去五花八門，但是從輔助角度分類，一般有舌肌訓練器、唇肌訓練器、咀嚼訓練牙膠，呼吸發(fā)音訓練哨等各種類別器械組成。

   口肌的詳細訓練過程復雜且精細化，需要訓練師對口腔的功能具有極其專業(yè)的掌控，同時還要對孩子的年齡、性格、心理等方面，具備非常高的溝通技巧和交流能力，以便讓孩子能夠高效的進行訓練學習。

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