隨著對孤獨癥神經(jīng)心理學機制的研究深入，心理理論（theoryofmind）缺陷逐漸被認為是孤獨癥的中心缺陷之一，所謂心理理論缺陷主要指孤獨癥兒童缺乏對他人心理的推測能力?；純阂虼吮憩F(xiàn)為缺乏目光接觸、不能形成共同注意（jointattention）、不能分辨別人的面部表情因而不能形成社會參照能力、不能和他人分享感覺和經(jīng)驗，因此不能形成與親人之間的感情連接和友誼等。鑒于此，Gutstein建立了“提高患兒對他人心理理解能力”的RDI，Gutstein認為正常兒童人際關(guān)系發(fā)展的規(guī)律和次序是：目光注視-社會參照，互動-協(xié)調(diào)-情感經(jīng)驗分享-享受友情，他依此為孤獨癥兒童設計了一套有數(shù)百個活動組成的訓練項目，活動由父母或訓練者主導，內(nèi)容包括各種互動游戲，例如目光對視、表情辨別、捉迷藏、“兩人三腿”、拋接球等，訓練中要求訓練師或父母表情豐富夸張但不失真實，語調(diào)抑揚頓挫。Gutstein聲稱RDI方法取得了成功。與RDI相比，由Greenspan建立的地板時光訓練體系也是以人際關(guān)系以及社會交往作為訓練的主體，但是與RDI不同的是，在地板時光訓練中，教師或家長是根據(jù)患兒的活動和興趣決定訓練的內(nèi)容，在訓練中，父母或老師一方面配合孩子的活動，同時在訓練中不斷制造變化、驚喜、困難。 孤獨癥患者需要更多的關(guān)心和愛護，幫助他們建立自信。杭州兒童孤獨癥機構(gòu)

    孤獨癥對孩子現(xiàn)在和未來都可能產(chǎn)生巨大的影響。以下是一些常見的影響：1.社交和情感發(fā)展：孤獨癥患者通常在社交和情感發(fā)展方面存在困難。他們可能缺乏理解他人情感和意圖的能力，難以建立和維持健康的人際關(guān)系。這可能導致他們在學校、工作場所或社交場合中遇到困難，缺乏支持和友誼。2.語言和溝通能力：孤獨癥患者的語言和溝通能力可能受到影響。他們可能延遲語言發(fā)展，表達能力有限，使用語言的方式也比較機械和刻板。這可能導致他們在交流中遇到困難，難以理解他人的意圖，以及表達自己的需求和感受。3.學習和認知能力：一些孤獨癥患者可能在學習和認知能力方面存在困難。他們可能對某些學科或任務表現(xiàn)出特殊的興趣，但在其他方面可能存在挑戰(zhàn)。這可能導致他們在學校中遇到困難，需要特殊的教育支持和適應措施。4.日常生活技能：孤獨癥患者可能在日常生活技能方面存在困難，如自理能力、生活能力和適應環(huán)境變化的能力。這可能導致他們在生活中遇到挑戰(zhàn)，需要額外的支持和幫助。然而，需要注意的是，每個孤獨癥患者的情況都是獨特的，他們的影響程度和方式可能因個體差異而異。早期的診斷和干預可以幫助孩子改善社交技能、語言能力和生活質(zhì)量，提高他們的適應能力和。同時。 寧波重度孤獨癥機構(gòu)孩子的成長過程中，家長的鼓勵和贊美很重要。

    關(guān)于孤獨癥醫(yī)治的幾點共識：①孤獨癥缺乏藥物醫(yī)治。早期診斷早期干預可以改善孤獨癥的預后，因此孤獨癥醫(yī)治一般認為是年齡越小、效果越好，但是并沒有一個年齡的截止點，事實上也存在著部分患者在較大年齡獲得改善。②世界各國尤其是發(fā)達國家建立了許多的孤獨癥特殊教育和訓練課程體系，前述幾個主要的訓練方法各有優(yōu)缺點，尚無證據(jù)表明哪一種療法優(yōu)于另外一種。各種方法有互相融合的趨勢。③由于孤獨癥缺乏醫(yī)治，尚存在數(shù)以百種的另類療法（alternativetherapy），這些療法缺乏循證醫(yī)學證據(jù)，使用需慎重。少部分未經(jīng)特別訓練和醫(yī)治的孤獨癥兒童有自我改善的可能，部分療法聲稱的療效可能與此有關(guān)。④受電影電視劇影響，很多人會不由自主地將孤獨癥與“天才病”畫等號，單純地認為他們只是性格孤僻、不善言辭。然而在臨床實踐中，并不存在孤獨癥天才的說法，也只有極小部分孤獨癥人士擁有特殊的天才技能。數(shù)據(jù)表明，50%的孤獨癥兒童智能處于中度和重度低下水平，25%可能處于正常范圍。部分孤獨癥患者智力發(fā)育不平衡，對某些事物的理解能力超于常人，相對來說記憶力比較強，在持續(xù)地探索下，也可能會獲得一定的成就。故此，孤獨癥患者成為天才，是由長期努力促成的。

    孤獨癥的早期認知階段是指在孤獨癥癥狀出現(xiàn)之前，兒童對世界和自己的認知和理解能力的發(fā)展。在這個階段，兒童開始形成基本的思維和感知能力，對周圍的環(huán)境和人產(chǎn)生興趣，并逐漸學會與他人互動。1.感知和認知能力的發(fā)展：在早期認知階段，兒童開始發(fā)展感知和認知能力，包括對物體、顏色、形狀、聲音等的感知和理解。他們開始能夠區(qū)分不同的物體，并通過觀察和探索來了解周圍的世界。2.語言和溝通能力的發(fā)展：兒童在這個階段開始學習語言和溝通技巧。他們通過模仿和學習來掌握基本的語言技能，如發(fā)出聲音、模仿單詞和句子等。他們也開始嘗試用語言來表達自己的需求和感受。3.社交互動的發(fā)展：兒童在這個階段開始與他人建立社交互動關(guān)系。他們會對他人的表情、聲音和動作產(chǎn)生興趣，并試圖與他人進行互動。他們可能會通過笑、哭、伸手等方式來表達自己的情感和需求。4.情緒和行為的發(fā)展：兒童在這個階段開始發(fā)展情緒和行為調(diào)節(jié)能力。他們可能會表現(xiàn)出情緒波動，如高興、悲傷或憤怒。他們也會逐漸學會控制自己的行為，如遵守規(guī)則和等待輪到自己做某事。需要注意的是，孤獨癥的早期認知階段是一個相對模糊的概念，因為孤獨癥的癥狀通常在2-3歲左右才開始顯現(xiàn)。然而。 孤獨癥患者需要更多的理解和支持，避免歧視和排斥。

    在醫(yī)治方法上，美國的Helfin等將各種孤獨癥療法分為以下4類：（1）以促進人際關(guān)系為基礎(chǔ)的療法：包括Greenspan建立的地板時光（floortime）療法、Gutstein建立的人際關(guān)系發(fā)展干預（relationshipdevelopmentintervention，RDI）療法。（2）以技巧發(fā)展為基礎(chǔ)（skill-based）的干預療法：包括圖片交換交流系統(tǒng)（pictureexchangecommunicationsystem，PECS）、行為分解訓練法（discretetrialtraining，DTT）。（3）基于生理學的干預療法（physiologicallyorientedintervention）：包括感覺統(tǒng)合訓練、聽覺統(tǒng)合訓練、排毒醫(yī)治與膳食療法。（4）綜合療法，孤獨癥以及相關(guān)障礙兒童醫(yī)治教育課程（Treatmentandeducationofautisticandrelatedcommunicationhandicappedchildren，TEACCH）、應用行為分析療法（appliedbehavioralanalysis，ABA）屬于這一類。 孩子的成長過程中，家長的榜樣作用不可忽視。上海孤獨癥康復

孤獨癥患者需要更多的社交互動和溝通技巧培訓。杭州兒童孤獨癥機構(gòu)

    目前尚無明確的方法可以預防孤獨癥的發(fā)生。然而，一些研究表明，早期的干預和醫(yī)治可能有助于減輕孤獨癥的癥狀和改善患者的生活質(zhì)量。以下是一些可能有助于預防孤獨癥的建議：1.孕期保健：孕婦應保持良好的健康狀況，避免接觸有害物質(zhì)和環(huán)境污染，定期進行產(chǎn)前檢查和咨詢醫(yī)生。2.早期篩查和診斷：對于有孤獨癥家族史或其他風險因素的兒童，應盡早進行篩查和診斷，以便及早干預和醫(yī)治。3.提供早期干預和醫(yī)治：對于被診斷為孤獨癥的兒童，早期的干預和醫(yī)治是非常重要的。這包括行為療法、語言醫(yī)治、教育干預等。4.提供支持和教育：家庭和社會應提供支持和教育，幫助孤獨癥患者和他們的家人應對挑戰(zhàn)，并提供適當?shù)馁Y源和服務。需要注意的是，以上建議供參考，具體的預防方法應根據(jù)個體的情況和專業(yè)醫(yī)生的建議來確定。如果您有任何關(guān)于孤獨癥預防的具體問題，請咨詢專業(yè)的醫(yī)生或醫(yī)治師。 杭州兒童孤獨癥機構(gòu)