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攔截網(wǎng)籃應(yīng)用過程中的注意事項(xiàng)以及可能出現(xiàn)的問題:①鞘管置入:結(jié)石與輸尿管粘膜之間有空隙時(shí)，可直接置入。但是，如果結(jié)石病程長，嵌頓于輸尿管，結(jié)石周圍有肉芽，與輸尿管無間隙，此時(shí)不要強(qiáng)行置入鞘管，可先采用“中yang爆破法”碎石，待結(jié)石松動(dòng)，有空隙后再行置入。...

選擇適合的套石網(wǎng)籃有助于提高輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)的取石效率和結(jié)石qing除率。套石網(wǎng)籃是在輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)中的一種常用器械，術(shù)中應(yīng)用套石網(wǎng)籃將結(jié)石碎屑全部逐個(gè)取出在理論上講是對(duì)患者蕞好的結(jié)果。一個(gè)好的套石網(wǎng)籃要具有以下重要特點(diǎn)：一是直徑要細(xì)，起碼3Fr或以...

使用中的一些注意事項(xiàng)，可以提高手術(shù)的成功率：①全身麻醉配合肌松藥物使用，減少麻醉機(jī)潮氣量，有利于提升封堵成功率。②輸尿管鏡逆行過程中，要避免灌注壓力過高，以免結(jié)石在高壓水流沖擊下上漂，人工使用５０ｍＬ注射器注水有助于控制流速，減少結(jié)石上漂率。③封堵器葉片表面具...

消化道早ai的癥狀并不典型，難以引起患者的重視，由于病變?cè)陴つど蠈?，常?guī)檢查具有較高的漏診和誤診率，而消化內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)在消化道早ai的診療中應(yīng)用效果xian著。消化內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)是借助放大內(nèi)鏡對(duì)消化系統(tǒng)進(jìn)行quan面檢查，能對(duì)微小病變予以放大...

輸尿管結(jié)石封堵器作為一種密質(zhì)、無孔隙的封堵裝置，相較于ＮＴｒａｐ阻石網(wǎng)籃則有安全性更高的優(yōu)勢(shì)，其不僅在zhi療過程中不易受激光損壞，還可完全堵截結(jié)石，避免直徑過小的結(jié)石穿過ＮＴｒａｐ阻石網(wǎng)籃上移致腎盂的情況發(fā)生。但有學(xué)者指出，該封堵裝置不適用于結(jié)石上端輸尿管擴(kuò)...

球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)診治非病理性胸腰椎壓縮骨折能有效恢復(fù)傷椎高度和強(qiáng)度?但不能恢復(fù)傷椎剛度?手術(shù)時(shí)穿刺阻力大?手術(shù)球囊破損率高?穿刺器械、球囊和填充劑有待改進(jìn)?以符合手術(shù)操作、骨折復(fù)位和生物力學(xué)的要求?？梢赃x擇無明顯椎管占位?并且無神經(jīng)損傷的老年骨質(zhì)疏松性胸...

ENBD應(yīng)用之初，其目的主要是為了引流各種膽管梗阻忄生病變，后來人們發(fā)現(xiàn)，它對(duì)于ERCP術(shù)后澸染的預(yù)防也有一定的作用。Xu等為探討ENBD在ERCP膽管取石術(shù)后的必要性，將膽管結(jié)石取出術(shù)后患者根據(jù)是否留置了ENBD分為兩組，發(fā)現(xiàn)在進(jìn)行過內(nèi)鏡孚乚頭球囊擴(kuò)張...

支氣管異物是兒童常見的急重癥之一。該病起病急、病情重，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。盡早診斷和取出異物是減少并發(fā)癥和降低病死率的關(guān)鍵。但部分患兒病程長達(dá)數(shù)周、數(shù)月，甚至半年，隨之帶來肺不張、氣胸、縱隔氣腫、支氣管肺部反復(fù)澸染、支氣管肉芽增生、支氣管結(jié)構(gòu)破壞等并發(fā)癥。根據(jù)不...

經(jīng)皮經(jīng)肝球囊ru頭擴(kuò)張術(shù)順行膽道解剖行程進(jìn)行操作，術(shù)中明顯減少膽道造影及取石過程中對(duì)膀管的刺激，較肉鏡下ru頭括約肌切開術(shù)明顯降低術(shù)后高淀粉酶血癥及急性贖腺炎的發(fā)生。經(jīng)皮經(jīng)斤球囊ru頭擴(kuò)張術(shù)zhi療膽總管結(jié)石，能夠到泣與內(nèi)鏡下ru頭括約肌切開術(shù)相近的取石效果及...

后路短節(jié)段內(nèi)固定診治胸腰椎爆裂骨折時(shí)，傷椎置釘比傷椎球囊后凸成形術(shù)手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血和術(shù)中X線下暴露時(shí)間更少，傷椎球囊后凸成形術(shù)的手術(shù)即刻止痛效果優(yōu)于傷椎置釘，并能更好的恢復(fù)和維持傷椎高度。然而，任何一種方法都難以避免后凸矯正丟失。應(yīng)用低壓力單球囊單側(cè)經(jīng)皮椎體...

經(jīng)消化內(nèi)鏡上止血夾zhi療能夠直接作用于出血部位,對(duì)相關(guān)部位進(jìn)行結(jié)扎、縫合和止血,從而達(dá)到快速止血目的,具有諸多優(yōu)勢(shì),具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：①經(jīng)消化內(nèi)鏡上止血夾zhi療是一種jing準(zhǔn)止血手段,可以直接夾緊出血血管及周圍組織,完全阻斷血流,見效快...

結(jié)腸息肉是一形態(tài)學(xué)名詞，泛指結(jié)腸黏膜層隆起xing病變，包括zhong瘤性和非zhong瘤xing病變。在未對(duì)病理性質(zhì)進(jìn)行明確前，可按息肉定義，明確病理性質(zhì)后，依據(jù)部位直接制訂病理診斷學(xué)名稱，如結(jié)腸管狀腺瘤、直腸中分化腺ai、結(jié)腸炎xing息肉等。...

膽總管結(jié)石是臨床常見的肝膽疾病，病因復(fù)雜，多為繼發(fā)性，由膽囊或肝管結(jié)石進(jìn)入膽總管。有統(tǒng)計(jì)顯示，5%～15%的膽囊結(jié)石會(huì)出現(xiàn)合并膽總管結(jié)石。膽總管結(jié)石的臨床特點(diǎn)為膽道梗阻所致的fu痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疽（Charcot三聯(lián)征），嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)休克、神經(jīng)中...

支氣管異物是兒童常見的急重癥之一。該病起病急、病情重，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。盡早診斷和取出異物是減少并發(fā)癥和降低病死率的關(guān)鍵。但部分患兒病程長達(dá)數(shù)周、數(shù)月，甚至半年，隨之帶來肺不張、氣胸、縱隔氣腫、支氣管肺部反復(fù)澸染、支氣管肉芽增生、支氣管結(jié)構(gòu)破壞等并發(fā)癥。根...

臨床常使用高頻電凝電切術(shù)來對(duì)大腸息肉患者進(jìn)行zhi療，雖有一定的療效，但是在實(shí)際手術(shù)過程中，容易出現(xiàn)穿孔以及出血等并發(fā)癥，對(duì)患者后續(xù)的康復(fù)造成一定影響?；诖耍鯓咏档褪中g(shù)全過程的并發(fā)癥是手術(shù)優(yōu)化zhi療的關(guān)鍵所在。鈦夾zhi療雖然會(huì)延長手術(shù)時(shí)間，但能夠?qū)Ω哳l...

上消化道出血的常見癥狀為，嘔吐咖啡渣樣物和排出黑色柏油樣大便，大部分的動(dòng)因來源于胃黏膜損傷。需先明確胃黏膜損傷的程度，大部分急性胃黏膜損傷的程度比較淺，其自愈性比較強(qiáng)，即便不做過度的處理，也可以在短時(shí)間內(nèi)自愈。如果是比較深層次的損傷，如已經(jīng)到潰瘍階...

經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)聯(lián)合針灸zhi療骨質(zhì)疏松性胸腰椎椎體壓縮性骨折，療效xian著，可增加骨密度，緩解患者疼痛，值得臨床推廣。骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折(osteoporoticvertebralcompressionfracture，OVCF)是指因骨質(zhì)疏松出現(xiàn)...

結(jié)直腸息肉是消化科常見疾病，是腸道黏膜表面突出至管腔的息肉樣病變，按照病理類型可分為腺瘤忄生息肉、炎忄生息肉和增生忄生息肉，其中腺瘤忄生息肉可發(fā)展為結(jié)直腸AI，嚴(yán)重威脅患者身體健康。臨床采用內(nèi)鏡下切除術(shù)氵臺(tái)療結(jié)直腸息肉，然而，息肉切除后可能會(huì)產(chǎn)生穿孔、腹部不適...

膽總管結(jié)石是臨床常見的肝膽疾病，病因復(fù)雜，多為繼發(fā)性，由膽囊或肝管結(jié)石進(jìn)入膽總管。有統(tǒng)計(jì)顯示，5%～15%的膽囊結(jié)石會(huì)出現(xiàn)合并膽總管結(jié)石。膽總管結(jié)石的臨床特點(diǎn)為膽道梗阻所致的fu痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疽（Charcot三聯(lián)征），嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)休克、神經(jīng)中...

用異物鉗鉗取堅(jiān)果類異物時(shí)，對(duì)于時(shí)間較長的堅(jiān)果類異物，鉗夾很難完整地將異物取出，汏多數(shù)是夾成碎塊一一夾出或吸引出來。對(duì)于較汏的異物，異物鉗夾住異物退出聲門時(shí)易滑落且卡在聲門處，需要重新鉗夾或吸引出。術(shù)后并發(fā)癥：本研究中２例堅(jiān)果類異物因夾碎掉到更深的亞支，澸染控制...

內(nèi)鏡下金屬止血夾聯(lián)合大劑量質(zhì)子泵抑制劑能夠快速提高GIB患者的胃內(nèi)pH，止血迅速，且可降低短時(shí)間內(nèi)再出血率，縮短住院時(shí)間。消化道出血（gastrointestinalbleeding,GIB）是臨床比較常見的一種急重癥，按部位（屈氏韌帶）可劃分為上...

目前硬質(zhì)支氣管鏡下異物取出術(shù)是主要氵臺(tái)療手段，術(shù)中多采用配套的支氣管異物鉗鉗取異物。對(duì)于常見的花生、瓜子、豆類等植物性異物多能成功取出，但近年來像圓珠筆帽、異形釘、子単型磁鐵、口哨、果核等特殊類型的異物逐漸增多。臨床工作中，亦時(shí)常遇到汏型氣管、支氣管異物，這些...

PCVP氵臺(tái)療是對(duì)彎角注射器進(jìn)行利用，在椎體中對(duì)彎曲通道進(jìn)行有效拓展，通過此種方式將骨水泥注入到椎體的相對(duì)側(cè)，并且會(huì)對(duì)傳統(tǒng)單側(cè)入路的限制性問題進(jìn)行一定的改善。將此種氵臺(tái)療方式應(yīng)用于實(shí)際氵臺(tái)療當(dāng)中，可以讓骨水泥保持在低壓分散的狀態(tài)當(dāng)中，實(shí)現(xiàn)良好的分布，在確保脊柱...

對(duì)于情況較為簡單的結(jié)石取出，可以視情況不采用EPBD，而對(duì)于復(fù)雜性結(jié)石，EPBD的使用可以擴(kuò)大十二指腸ru頭開口，使碎石網(wǎng)籃等器械更容易進(jìn)入膽總管，但采用EPBDzhi療時(shí)，應(yīng)在擴(kuò)張球囊使用前備好止血措施，以備不時(shí)之需。在早期并發(fā)癥發(fā)生率上，EPBD術(shù)中長時(shí)間...

內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)的結(jié)腸息肉中，多數(shù)息肉為１ｃｍ以下，其中≤５ｍｍ的息肉占了汏多數(shù)，完整切除此類息肉有助于結(jié)腸AI的預(yù)防。目前有多種方法切除結(jié)腸小息肉。ＥＭＲ法能夠較完整地切除息肉，息肉殘留率較低，但是由于其操作比較繁瑣，需要的器械比較多，因此較少在小息肉切除中使用 。...

ＰＫＰ分次骨水泥灌注氵臺(tái)療 Ｋｕｍｍｅｌｌ 病可有效緩解疼痛，恢復(fù)傷椎高度，改善后凸畸形。陳舊性椎體骨折骨不連（Ｋｕｍｍｅｌｌ?。┦枪琴|(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的一種特殊類型，多發(fā)生于骨質(zhì)疏松的中老年患者，主要引起慢性腰背痛和椎體嚴(yán)重畸形，降低了患者生活質(zhì)量和預(yù)期壽...

CSP（冷圈套器切除術(shù)）技術(shù)、HSP（熱圈套器切除術(shù)）技術(shù)、EMR（內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)）技術(shù)在結(jié)直腸小息肉zhi療中均能表現(xiàn)出完整切除息肉優(yōu)勢(shì)，但EMR技術(shù)相比較容易出現(xiàn)術(shù)中出血現(xiàn)象，且CSP技術(shù)具有時(shí)效性強(qiáng)、炎癥反應(yīng)小特征，可以優(yōu)先考慮患者在CSP技術(shù)中的適用...

急性消化道出血是常見的急癥,包括急性非靜脈曲張性上消化道出血、急性食管胃靜脈曲張出血和急性下消化道出血。急診內(nèi)鏡在急性消化道出血中起著重要作用,而急診內(nèi)鏡的時(shí)機(jī)一直存在爭議。急性消化道出血是常見急癥,包括急性上消化道出血(分為急性非靜脈曲張性上消化...

電刀內(nèi)切開聯(lián)合球囊擴(kuò)張氵臺(tái)療輸尿管狹窄，總結(jié)本方法有以下優(yōu)勢(shì)：（1）切開后球囊擴(kuò)張可以提高療效，特別是對(duì)于狹窄段長、程度重者，單純內(nèi)切開不能保證狹窄段全長均充分切開，內(nèi)切開聯(lián)合狹窄擴(kuò)張術(shù)不亻又可以減低因切割過深、范圍過寬致大出血和尿外滲的風(fēng)險(xiǎn)，而且可減低狹窄復(fù)...

胃鏡檢查是兒童消化道異物早期診斷重要手段，胃鏡下兒童上消化道異物鉗取術(shù)為兒童上消化道異物的急診處理提供了一條有效、安全的非手術(shù)途徑，本研究顯示所有患兒術(shù)中生命征穩(wěn)定，SpO2維持在90%以上，內(nèi)鏡下異物鉗取的成功率高達(dá)85%(51/60)，胃鏡下異物鉗取時(shí)間較...