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CASA精子分析重復(fù)性高

來源: 發(fā)布時間:2025-04-01

精子分析儀是計算機技術(shù)和圖像處理技術(shù)結(jié)合的**分析儀器設(shè)備,通過顯微鏡下攝像和計算機快速分析多個視野內(nèi)精子的運行軌跡,客觀記錄了精子的密度、活動力、活動率和存活率等各項參數(shù)。計算機輔助**分析儀由硬件系統(tǒng)和軟件系統(tǒng)組成。硬件系統(tǒng)主要由顯微攝像系統(tǒng)、圖像采集系統(tǒng)、恒溫系統(tǒng)、計算機處理系統(tǒng)等四大系統(tǒng)構(gòu)成。此外,儀器一般配有**樣品盒,以確保單層取樣[1]。1.顯微攝像系統(tǒng):由顯微鏡及CCD組成??梢詫吮拘盘柾ㄟ^顯微放大由CCD傳輸?shù)接嬎銠C2.圖像采集系統(tǒng):由圖像卡構(gòu)成,其功能是對CCD信號進行抓拍、識別、預(yù)處理后,將成熟信號輸送到計算機。3.恒溫系統(tǒng):由加溫和保溫設(shè)備組成。加溫是通過熱吹風(fēng)機不斷將適宜的溫度熱風(fēng)鼓入封閉保溫罩內(nèi),提供穩(wěn)定、可靠的檢查環(huán)境。4.計算機系統(tǒng):對圖像信號進行***系統(tǒng)的加工處理,對獲得的數(shù)據(jù)進行輸出和存儲的設(shè)備。軟件系統(tǒng)采用**的精子質(zhì)量分析軟件,利用現(xiàn)代化的計算機識別技術(shù)和圖像處理技術(shù),對精子的動靜態(tài)特征進行***的量化分析,對精子的密度、活力、活率、運動軌跡等特征進行量的檢測分析精子分析,平均角位移(MAD)?:精子頭沿其曲線軌跡瞬時轉(zhuǎn)折角度的時均J對值?。CASA精子分析重復(fù)性高

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精液顯微鏡檢查(1)精子存活率:排精后30~60分鐘,正常精子存活率應(yīng)為80%~90%,精子存活率降低是導(dǎo)致不育的重要原因。(2)精子活動力:指精子活動狀態(tài),也是指活動精子的質(zhì)量。世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦將精子活動力分為4級:①精子活動好,運動迅速,活潑有力,直線向前運動;②精子活動較好,運動速度尚可,游動方向不定,呈直線或非直線運動,帶有回旋;③精子運動不良,運動遲緩,原地打轉(zhuǎn)或抖動,向前運動能力差;④死精子,精子完全不活動。正常精子活動力應(yīng)在③級以上,若>40%的精子活動不良(③、④)級,常是導(dǎo)致男性不育的重要原因。精子活動力低,主要見于精索靜脈曲張、泌尿生殖系統(tǒng)非特異性***,應(yīng)用某些藥物如抗瘧藥、雄***等所致。香港密度精子分析DCL全自動精子分析儀嚴格按照世界衛(wèi)生組織(WHO)和KRUGER標準,并通過ISO9001認證。

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擴展性檢查:可以在某些情況下由實驗室選擇或根據(jù)臨床醫(yī)生的特殊要求而使用的項目。手冊增加了精子DNA損傷、遺傳學(xué)和炎癥細胞等相關(guān)檢查項目。提出了基因突變是導(dǎo)致不育和精液常規(guī)檢查異常的原因。新增了精液相關(guān)細胞因子、趨化因子等檢測的方法、試劑、檢測步驟等內(nèi)容。在精液參數(shù)異常的男性中普遍存在精子DNA損傷,并且已有報道指出其與精液參數(shù)正常男性的不育有關(guān)。由于與精液質(zhì)量相關(guān),精子DNA損傷檢測是男性不育檢查中的重要補充內(nèi)容,已成為男科學(xué)基礎(chǔ)和臨床中論述**多、**有前景的精子損傷分子標志物之一。本版手冊增加了大量篇幅對其原理和檢測方法進行了描述。新增了基因和基因組測序內(nèi)容。臨床上,越來越多的人意識到染色體異常[數(shù)量異常、結(jié)構(gòu)異常(包括微缺失和微重復(fù))]和基因突變是導(dǎo)致各種男性不育癥的基礎(chǔ)病因,而這正是在精液分析中觀察到的許多異常的原因。盡管基因和基因組測序常規(guī)在醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實驗室進行,但一些男科實驗室也在做同樣的檢測。為明確生殖道炎癥對于男性不育的影響,泌尿男科醫(yī)生可能提出對精液中的趨化因子和細胞因子進行評估。本手冊納入了精液中白細胞介素檢測方法。

CASA系統(tǒng)進行**分析應(yīng)注意以下幾點:3.2**分析儀閾值的確定(1)精子灰度、對比度閾值:由于分析儀是根據(jù)灰度的高低來判斷精子的真?zhèn)?,對亮度和對比度要求特別高,檢測時應(yīng)多次試用,尋找能準確識別精子的比較好灰度閾值[8]。(2)碎片:測定精子濃度準確性受**中細胞成份和非精子的顆粒物質(zhì)的干擾,測定活動精子的百分率也受精子中非精子物質(zhì)的影響[9],這些也是需要注意的。對于系統(tǒng)誤認為精子的非精子成分,如精原細胞、白細胞和非白細胞顆粒等,可人為準確記數(shù)后在可刪除雜質(zhì)一欄將其舍去。3.3出現(xiàn)1次異常結(jié)果應(yīng)間隔復(fù)查反復(fù)檢查2?3次方能得出比較正確的結(jié)果。3.4對于無精子的患者應(yīng)仔細進行視野檢查注意不要將雜質(zhì)誤認為精子計數(shù)在內(nèi),應(yīng)將**3000ɡ離心15分鐘后,再涂片檢查,確認無精后再出報告。精子分析儀的出現(xiàn)簡化了檢驗流程,提高了診斷的可靠性,對于提升男性生殖健康領(lǐng)域的Z療效果具有重要作用。

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定量測定是醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要保證。WHO1980年出版了男科實驗室手冊***版及以后版本[1]?對有關(guān)男科的實驗進行了詳細的闡述。對計算機輔助精子分析進行質(zhì)量管理包括:計算機本身的軟硬件、CASA分析結(jié)果、工作人員的具體操作幾方面。CASA參數(shù)包括精子數(shù)量和各種活動力變量?其質(zhì)量包括所測得數(shù)據(jù)的可靠性、精確度、如何避免差錯和數(shù)據(jù)的正確性及確認?以及分析中的標準[2]。CASA質(zhì)量管理關(guān)系到男科實驗室中**分析的質(zhì)量?具有以下特點:⑴在實驗室內(nèi)部質(zhì)量和醫(yī)生處置質(zhì)量方面?優(yōu)于其它測定精子運動的方法;⑵CASA結(jié)果及結(jié)果質(zhì)量的評估較困難;⑶WHO標準是醫(yī)生處置質(zhì)量保證的基礎(chǔ);⑷今后應(yīng)加強操作人員的培訓(xùn)。精子分析儀節(jié)省時間,提高實驗室的工作效率,讓醫(yī)生和科研人員更快速地獲取實驗分析結(jié)果。美國計數(shù)精子分析VAP

選擇合適的CASA檢測原理和設(shè)備,確保幀率要求,避免因設(shè)備問題影響檢測結(jié)果?。CASA精子分析重復(fù)性高

測定精子密度和精子總數(shù)的方法主要包括顯微鏡計數(shù)和全自動分析。1.顯微鏡計數(shù):這是傳統(tǒng)的測定方法,需要收集精液,通常是使用量杯。收集后,應(yīng)在實驗室中盡快進行計數(shù)。應(yīng)在光學(xué)顯微鏡下將精子進行分類,這一步非常重要,因為完整的精子才能被計數(shù)。然后,將剩余的精液樣本通過自然沉降或離心的方法讓精子下沉,通過顯微鏡觀察并計數(shù)。這種方法需要一定的經(jīng)驗和技巧,而且受到許多因素的影響,如精子的活動性、濃度、形態(tài)等。2.全自動分析:隨著科技的發(fā)展,現(xiàn)在有全自動的精子分析儀,可以快速準確地測定精子密度和總數(shù)。這種方法通過激光技術(shù)進行,可以測量大量精子,包括前向運動的精子。這些儀器通??梢蕴峁└_的結(jié)果,并且減少了人為錯誤。在進行精子計數(shù)前,男性應(yīng)避免長時間禁欲,因為這可能會影響精子的數(shù)量和質(zhì)量。同時,健康的飲食和生活方式也有助于提高精子的數(shù)量和質(zhì)量。CASA精子分析重復(fù)性高